Infertilidad masculina: Causas,Tratamiento y Prevención
Infertilidad afecta aproximadamente a 1 de cada 6 parejas. Un diagnóstico de la infertilidad se da a una pareja que son incapaces de concebir en el transcurso de un año. Cuando el problema radica en la pareja masculina se refiere a la infertilidad masculina.
Factores de infertilidad masculina contribuye a aproximadamente 30% de todos los casos de infertilidad y esterilidad masculina por sí sola representa aproximadamente una quinta parte de todos los casos de infertilidad.
¿Qué causa la infertilidad masculina?
Hay cuatro causas principales de infertilidad en los hombres:
- Un trastorno hipotalámica o pituitaria (1-2%)
- Trastorno gónadas (30-40%)
- Trastorno de transporte de los espermatozoides (10-20%)
- Causas desconocidas (40-50%)
Mucha investigación aún no se ha realizado sobre el tema de la infertilidad masculina, ya que muchos casos todavía reciben un diagnóstico “causa desconocida.” La infertilidad masculina por lo general ocurre normalmente porque los espermatozoides son anormales, debido a un número insuficiente de espermatozoides, o problemas con la eyaculación.
El esperma puede ser considerado anormal por dos posibles razones: inusualmente corto período de vida de los espermatozoides y/o de baja movilidad.
Anormalidades en el esperma pueden estar causado por uno o más de los siguientes:
- La inflamación de los testículos
- Venas hinchadas en el escroto
- Testículos anormalmente desarrollados
Razones para un conteo bajo de espermatozoides o la falta de espermatozoides incluyen uno o más de los siguientes:
- Una condición genética preexistente
- El uso de alcohol, tabaco u otras drogas
- Infección severa paperas después de la pubertad
- Reparaciones de hernia
- Trastorno hormonal
- La exposición a sustancias químicas tóxicas
- La exposición a la radiación
- La obstrucción causada por una infección previa
- El uso de ropa interior apretada o restrictiva
- Lesión en el área de la ingle
La infertilidad masculina también puede ocurrir cuando hay problemas con la eyaculación.
Problemas de eyaculación pueden incluir cualquier de los siguientes:
- La eyaculación precoz
- La eyaculación retrógrada, que ocurre cuando el semen se ve obligado de nuevo en la vejiga
- Disfunciones de erección
- Las complicaciones de la radioterapia o la cirugía
Otras causas de la infertilidad masculina pueden incluir:
- Historia de las enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones del tracto urinario
- El uso de ciertos tipos de medicamentos
- Cómo se diagnostica la infertilidad masculina
Infertilidad masculina potencial estará evaluado como parte de un examen físico completo El examen incluirá una historia clínica con respecto a factores contribuyentes posibles.
Su profesional médico puede usar una o más de las siguientes pruebas para evaluar la fertilidad:
- El análisis de semen para determinar el número y la calidad de los espermatozoides
- Análisis de sangre para verificar si hay infecciones o problemas hormonales. Los niveles hormonales son tan importantes en la fertilidad masculina como en la fertilidad femenina
- Hacer una cultura de fluido desde el pene para comprobar si hay infecciones
- El examen físico del pene, el escroto y la próstata
El análisis de semen es la parte más importante de las pruebas de fertilidad masculina. Algunos hombres se lo resulta más cómodo para hacer las pruebas de análisis de semen en la intimidad de sus propios hogares. En el hogar kits de prueba están disponibles.
¿Qué es lo que buscan en la prueba?
Cuando se realiza el análisis de semen, el médico estará buscando algunos marcadores específicos para acceder a la fertilidad.
- Cantidad total o el volumen de semen – 2 mililitros se considera normal. Una cantidad más baja puede indicar un problema con las vesículas seminales, los conductos bloqueados o un problema de la glándula prostática.
- Recuento espermático – 20,000,000-300.000.000 por mililitro se considera dentro del rango normal para el recuento de esperma. Por debajo de 10 millones se considera “pobre.”
- Morfología – el tamaño y forma de los espermatozoides afectan la capacidad de los espermatozoides alcanzar y fertilizar un óvulo. 30% se considera una buena cantidad de espermatozoides que están en forma “normal.” Y la prueba “estricta,” muestra un porcentaje aún menor de forma normal.
- Motilidad – movimiento y el número de células activas. Movimiento tiene 0-4, con puntuación de más de 3 considera buena. La cantidad de células activas tiene en porcentajes 1-100%, con 50% considera el mínimo.
¿Cómo se trata la infertilidad masculina?
- Tomar medicamentos para aumentar producción de la esperma
- Tomar antibióticos para alimentar infección
- Tomar hormanas para mejora desbalance hormonal
- Evitar tomar duchas largas y calientes, con jacuzzis o saunas
- El uso de ropa interior más flojo como calzoncillos de boxer frente calzoncillos de jockey
La producción de espermatozoides también puede mejorar por tomar suplementos clínicamente probados. Cualquier cosa que aumenta el número de espermatozoides sanos aumenta las posibilidades de concepción. Muchas tiendas naturistas y tiendas de vitaminas ofrecen suplementos para fertilidad masculina. La tienda de suplementos de fertilidad masculina.
La inseminación artificial es una opción si el conteo de espermatozoides del hombre es baja. En este procedimiento, el esperma se recoge a través de múltiples eyaculaciones. A continuación, se colocan manualmente en tubos de Falopio o útero de la mujer.
La fertilización in vitro es otra opción que se puede utilizar para superar los factores de infertilidad masculina. En este procedimiento, el esperma y el óvulo se fertilizan en un laboratorio después de lo cual el óvulo fertilizado se coloca en el útero de la hembra.
Si las pruebas muestran que no hay producción de esperma o que otros problemas relacionados están presentes, donante de esperma se puede utilizar para ayudar a facilitar la concepción. En este procedimiento, un donante de esperma se obtiene de un banco de esperma y la coloca dentro del útero o los tubos Falopio de la mujer a través de la inseminación artificial.
¿Se puede prevenir la infertilidad masculina?
Por lo general hay nada que se pueda hacer para prevenir la infertilidad masculina causada por problemas genéticos o enfermedades. Sin embargo, hay acciones que los hombres pueden tomar para disminuir la posibilidad de infertilidad.
Estos incluyen:
- Evitando las enfermedades de transmisión sexual
- Evitando las drogas ilícitas
- Evitando la radiación cuando sea posible
- Evitar la exposición a sustancias tóxicas
- Evitar el uso excesivo o frecuente de alcohol
- Observando buenas prácticas de higiene personal y de salud
- Evitando largos baños calientes, baños calientes o saunas
- El uso de ropa interior holgada
Compilado utilizando información de las siguientes fuentes:
RESOLVE: The National Infertility Association, https://www.resolve.org
American Society for Reproductive Medicine (ASRM), https://www.asrm.org
World Health Organization (WHO), https://www.who.int
