“Parto prematuro : Síntomas, Riesgos y Tratamiento
El embarazo es normalmente un tiempo de felicidad y anticipación, pero también puede ser un momento de incertidumbre. Muchas mujeres tienen inquietudes sobre lo que está sucediendo con su bebé y se preguntan “¿Está todo bien”? Algunas mujeres tienen inquietudes sobre entrando en parto temprano.
El parto prematuro ocurre en aproximadamente el 12% de todos los embarazos . Sin embargo, al conocer los síntomas y evitando los factores de riesgo particulares, una mujer puede reducir su oportunidad de el parto antes de tiempo.
¿Qué es el parto prematuro?
Un embarazo normal dura alrededor de 40 semanas. De vez en cuando, el parto comienza antes de tiempo, antes de la semana 37 del embarazo. Esto sucede porque las contracciones uterinas causan que el cerviz se abra antes de lo normal. En consecuencia, el bebé nace prematuro y puede estar en riesgo de problemas de salud.
Afortunadamente, la investigación, la tecnología y la medicina han ayudado a mejorar la salud de los bebés prematuros.
¿Qué factores de riesgo me coloca en un alto riesgo de parto prematuro?
Aunque las causas específicas de parto prematuro no se conocen aún, ciertos factores pueden aumentar el riesgo de una mujer tener un parto prematuro. Sin embargo, tener un factor de riesgo específico no significa que una mujer va a experimentar un parto prematuro. Una mujer puede tener un parto prematuro, sin razón aparente.
Si usted tiene cualquiera de los siguientes factores de riesgo, es importante conocer los síntomas de parto prematuro y qué hacer si ocurre:
Las mujeres están en mayor riesgo de parto prematuro si:
- Ellas están embarazadas con múltiples
- Ellos han tenido un parto prematuro anterior
- Tienen ciertas anormalidades uterinas o cervicales
Factores de riesgo médicos incluyen:
- Infecciones de la vejiga y/o de los riñones recurrentes
- Infecciones del tracto urinario, infecciones vaginales, y las infecciones de transmisión sexual
- La infección con fiebre superior a 101 grados F durante el embarazo
- Sangrado vaginal sin explicación después de 20 semanas de embarazo
- Las enfermedades crónicas, tales como la presión arterial alta, enfermedad renal o diabetes
- Múltiples abortos en el primer trimestre o uno o más abortos en el segundo trimestre
- Bajo peso o sobrepeso antes del embarazo
- Trastorno de la coagulación (trombofilia)
- Estando embarazada con un solo feto después de la fertilización in vitro (FIV)
- Poco tiempo entre embarazos (menos de 6-9 meses entre el nacimiento y el comienzo del siguiente embarazo)
Riesgos del estilo de vida para el parto prematuro incluyen:
- Poca o ninguna atención prenatal
- Fumando
- El consumo de alcohol
- El uso de drogas ilegales
- La violencia doméstica, incluyendo el abuso físico, sexual o emocional
- La falta de apoyo social
- Los niveles altos de estrés
- De bajos ingresos
- Largas horas de trabajo con largos períodos de pie
¿Cuáles son los signos de advertencia y síntomas de parto prematuro?
Tal vez sea posible evitar un parto prematuro por conociendo los signos de advertencia y llamando a su médico si usted piensa que usted pueda ser teniendo un parto prematuro.
Los signos de advertencia y síntomas de parto prematuro incluyen:
- Cinco o más contracciones uterinas en una hora
- Líquido acuoso fugando de la vagina (esto podría indicar que el agua se ha roto)
- Cólicos-como ellos del menstruo- en el bajo vientre que pueden ir y venir o ser constante
- Dolor bajo y la espalda y sordo que se sentía debajo de la cintura que pueden ir y venir o ser constante
- Presión pélvica que se siente como su bebé está empujando hacia abajo
- Cólicos abdominales que pueden ocurrir con o sin diarrea
- Aumento o cambio en el flujo vaginal
¿Cómo siente una contracción?
Como los músculos de su útero se contraiga, se sentirá su abdomen endurecen. Como la contracción se va, su útero llega a ser suave. Durante el embarazo, las capas de su útero se contraen de forma irregular, que por lo general no es doloroso.
Estas se conocen como contracciones de Braxton-Hicks; por lo general son irregulares y no abren el cerviz. Si estas contracciones llegan a ser regulares o más frecuentes, como una cada 10-12 minutos durante al menos una hora , pueden ser contracciones de parto prematuros que pueden causar el cerviz abrir.
Si esto ocurre, es importante ponerse en contacto con su proveedor de de atención médica tan pronto como sea posible.
¿Cómo puedo comprobar las contracciones?
Mientras se está recostado, use sus dedos para sentir su útero contraen y suavizan. Esto se llama “palpación”. Durante una contracción su abdomen se sentirá duro por todas partes, no sólo en una área. Sin embargo, como el bebé crece se puede sentir su abdomen se vuelve más firme en una área y luego se vuelve suave de nuevo.
¿Qué debo hacer si creo que estoy experimentando el parto prematuro?
Si usted piensa que usted está mostrando signos y síntomas de parto prematuro llame a su médico de inmediato.
Es natural estar un poco nerviosa durante este tiempo, pero al ser consciente de los síntomas y tomando los siguientes pasos, usted puede ayudar a prevenir parto prematuro:
- Vacíe su vejiga.
- Recuéstate inclinado hacia su lado izquierdo; esto puede ralentizar o detener los signos y síntomas.
- Evite recostando sobre su espalda; esto puede causar contracciones aumentar.
- Beba varios vasos de agua, ya que la deshidratación puede causar contracciones.
- Hace un seguimiento de las contracciones por una hora contando los minutos desde el inicio de una contracción hasta el comienzo de la siguiente.
Si los síntomas empeoran o no desaparecen después de una hora, llame a su proveedor de atención médica de nuevo o vaya al hospital. Cuando llame a su proveedor de atención médica, asegúrese de decirle que usted está preocupado de que podría haber comenzado el parto prematuro.
La única manera segura de saber si usted está en el parto prematuro es por el examen de su cérvix. Si el cérvix está abriendo, un parto prematuro podría ser la causa.
¿Cuál es el tratamiento para prevenir el parto prematuro de iniciar o continuar?
- El sulfato de magnesio es un medicamento administrado por vía intravenosa, lo que puede causar náuseas temporalmente. Una dosis grande se da inicialmente y luego una dosis continua más pequeña se da por 12-24 horas o más.
- Corticosteroides es un medicamento dado 24 horas antes del nacimiento para ayudar a acelerar la madurez pulmonar y del cerebro del bebé.
- Los medicamentos orales se utilizan a veces para disminuir la frecuencia de las contracciones, y pueden hacer las mujeres se sientan mejor.
¿Qué impacto tiene el parto prematuro en el embarazo?
Lo más tiempo que su bebé está en el útero, lo mejor será la posibilidad que él o ella va a estar sano. Los bebés que nacen prematuramente tienen un mayor riesgo de complicaciones con el cerebro y otras complicaciones neurológicas, así como problemas respiratorios y digestivos.
Algunos bebés prematuros crecen con un retraso en el desarrollo y / o tienen dificultades de aprendizaje en la escuela. Lo más temprano en el embarazo nace un bebé, los más problemas de salud son propensos a desarrollar.
El parto prematuro no siempre resulta en un parto prematuro. Algunas mujeres con el parto prematuro y la dilatación del cervix temprano se ponen en reposo en cama hasta que el embarazo progresa. La mayoría de los bebés que nacen antes de las 24 semanas tienen pocas posibilidades de sobrevivir.
Sólo alrededor del 50% sobrevivirá y el otro 50% puede morir o tener problemas permanentes . Sin embargo, los bebés nacidos después de 32 semanas tienen una tasa muy alta de supervivencia y por lo general no tienen complicaciones a largo plazo. Los bebés prematuros que nacen en hospitales con unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) tienen los mejores resultados
Si usted da a luz en un hospital que no tiene una UCIN, usted puede estar trasladado a un hospital cercano.
Compilado utilizando la información de las siguientes fuentes:
March of Dimes, https://www.marchofdimes.org
eMedicine, https://www.emedicine.com/
William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 36.
